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产妇都需要经历一段辛苦的分娩过程,但在这过程中意外随时都有可能来临。产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,而宫缩乏力是产后出血的常见原因之一,一旦出血未能得到有效控制,很可能危及产妇生命,那么宫缩乏力性出血的首要处理方法是怎样的呢?
宫缩乏力的常见原因有以下几点:
1、由于对分娩产生恐惧,在分娩前休息不好,精神状态不佳,在分娩时精神高度紧张,加之进食少体力耗尽,或产妇本身体质虚弱,患有慢性疾病。
2、胎位异常、头盆不称、产妇身体状态不佳,都有可能导致分娩过程太长,精神力与体力消耗过大,导致子宫肌疲劳。
3、羊水过多、多胎、胎儿过大等原因使子宫过度膨胀,从而导致子宫收缩乏力,从而出现产后出血情况。
4、分娩过程中过多使用麻醉剂、镇定剂等药物,让身体仍然处于无法自控状态,从而引起宫缩乏力。
宫缩乏力引起的产后出血的主要表现为产妇面色长白、出冷汗、心慌、头晕、脉搏微弱、血压下降等。检查分娩状态可发现产妇子宫轮廓不清、子宫松软等表现。若判断为因宫缩乏力而导致产后出血,首要的处理为止血。
若明确出血原因为宫缩乏力导致,医生一般会通过按摩子宫、注射缩宫剂、纱条填塞宫腔等方法来达到止血的目的。双手持续并有规律性地按摩子宫,一手放置腹部宫底部,一手带无菌手套进入阴道,双手配合持续而有规律地压迫子宫,从而刺激子宫收缩。在按摩子宫的同时,医生还会根据产妇情况,选择肌注或静脉缓推注射缩宫剂。
另外,宫腔纱条填塞有明显止血效果,成功率也较高,操作时医生一般会选择无菌纱条,由器械将纱条经阴道自上而下均匀填塞子宫腔。具体处理方法应根据实际情况,并在专业医生的指导下进行。