产后恶露该如何观察和护理

产后恶露

产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

产后如何观察恶露

恶露是指产后自阴道排出的坏死脱落的子宫蜕膜、血液、少量胎膜及宫颈黏液、表皮细胞等的混合物。正常恶露一般持续4～6周，在产褥期内干净。恶露是产后子宫复原与否的指示灯，产妇应学会初步观察恶露，以了解自己身体的恢复情况。

恶露的观察主要可以从量、持续时间、颜色、气味几方面来进行。产后初3天的恶露量较多，可以达到平日月经量，颜色红色;3天后至2周内的恶露量将逐渐减少，颜色也逐渐由红色转为淡红色;正常产妇产后14天后的恶露除量继续减少外，颜色也转为白色。如果由于妊娠产物如胎盘、胎膜残留感染或产后休息欠佳导致子宫复旧不良，可导致恶露时间延长。正常恶露，不管是红色、淡红色还是白色，都有股血腥味，但无臭味。产妇在月子期间自己观察恶露时，一旦发现恶露有量多、持续时间长，颜色发暗或有臭味时，应及时就诊，寻找导致恶露异常的原因，并给予相应处理，以保证产妇产后的健康恢复。

产后恶露护理事项

1、恶露期间的个人卫生

大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时务必由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗，否则会造成会阴黏膜破裂。

建议新妈妈采用卫生垫，不宜用棉球，刚开始约l小时更换一次，之后2—3小时更换即可。更换卫生垫时，南前向后拿掉，以防细菌污染阴道。手不要直接碰触会阴部位，以免感染。

2、适当进行子宫按摩

按摩子宫可以帮助子宫的复原及恶露的排出，亦可预防因收缩不良而引起产后出血，按摩方法是：

(1)找出子宫的位置，肚脐下触摸到的一个硬块。

(2)用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩。

注意：当子宫收缩疼痛厉害时，应停止按摩，俯卧姿势可减轻疼痛，疼痛影响到休息时要及时咨询医护人员。